О работе
Авторы публикации
Н.А. Тургунбаев, А.И. Островерхов
Автор в энциклопедии
Тема исследования
Буллезная кератопатия; эндотелиально-эпителиальная дистрофия; глубокая послойная кератопластика; кросслинкинг
Издание
Вестник Кыргызской Государственной Медицинской Академии им. И. К. Ахунбаева
2017 · № 4 · с. 119–120
Научное направление
Офтальмохирургия / дистрофии роговицы
Библиографическая ссылка
Вестник Кыргызской Государственной Медицинской Академии им. И. К. Ахунбаева. 2017. № 4. С. 119–120.
Статус и первичный источник
Полный источник · сканированные страницы
Сканированные страницы 119–120 сверены по рабочему пакету и опубликованы с подтверждённым разрешением на распространение.
Права на локальные материалы: Размещение и распространение переданных материалов подтверждено пользователем 13.08.2026.
Краткое описание
Представлен опыт лечения буллезной кератопатии глубокой послойной кератопластикой в сочетании с кросслинкингом. Работа рассматривает метод как перспективный при отсутствии качественного донорского материала.
Актуальность
Буллезная кератопатия относится к заболеваниям роговицы, трудно поддающимся консервативному лечению.
В условиях ограниченного доступа к донорскому материалу послойная хирургия может сохранять собственные ткани роговицы.
Кросслинкинг рассматривается как способ усилить трансплантат и создать барьер для внутриглазной влаги.
Материалы и методы
2 пациента 66 и 74 лет с вторичной эндотелиально-эпителиальной дистрофией роговицы; исходная острота зрения 0,01 и 0,03.
Глубокую послойную кератопластику выполняли ручной диссекцией алмазным ножом до десцеметовой оболочки; донорский трансплантат фиксировали непрерывным швом 10-0.
В переднюю камеру вводили пузырёк воздуха, в интерфейс — рибофлавин 0,1%, после чего проводили УФ-облучение по Дрезденскому протоколу.
После операции назначали корнеорепаранты и антибиотики, затем подключали кортикостероиды; контроль — до 6 месяцев.
Результаты
Эпителизация роговицы завершалась на 2–3-и сутки, лечебный эффект достигался к 5–7-м суткам.
Через 1 месяц острота зрения составила 0,2–0,4; через 6 месяцев трансплантат у обоих пациентов сохранялся прозрачным.
Швы снимали через 3–4 месяца; собственная роговица оставалась нежно мутной и полупрозрачной.
Вывод / практическое значение
Авторы считают комбинацию перспективной при отсутствии качественного донорского материала; вывод основан на наблюдении только двух пациентов.