О работе
Авторы публикации
Н.А. Тургунбаев, М.А. Медведев, А.И. Островерхов
Автор в энциклопедии
Тема исследования
Пеллюцидная дегенерация роговицы; послойная кератопластика; кросслинкинг; отдалённые наблюдения
Издание
Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета
2017 · т. 17 · № 3 · с. 128–129
Научное направление
Офтальмохирургия / эктазии роговицы
Библиографическая ссылка
Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2017. Т. 17, № 3. С. 128–129.
Статус и первичный источник
Полный текст проверен
Полный PDF сверён по рабочему пакету и опубликован с подтверждённым разрешением на распространение.
Права на локальные материалы: Размещение и распространение переданных материалов подтверждено пользователем 13.08.2026.
Краткое описание
Представлены отдалённые результаты комбинированного лечения далеко зашедшей пеллюцидной дегенерации роговицы с помощью атипичной периферической послойной кератопластики и специально адаптированного кросслинкинга.
Актуальность
Пеллюцидная дегенерация относится к редким эктазиям роговицы с неясными этиологией и патогенезом.
Сообщений о сочетании послойной пересадки и кросслинкинга при этой патологии на момент работы было мало.
Длительное наблюдение позволяет оценить стабильность результата и отсутствие рецидива.
Материалы и методы
5 пациентов (7 глаз), мужчины 24–47 лет; исходная острота зрения без коррекции 0,07–0,3.
Выполняли атипичную периферическую послойную кератопластику в форме подковы в зоне кератэктазии, обычно не менее 180° нижней полусферы.
Трансплантат фиксировали швами, под него вводили раствор рибофлавина с декстраном до насыщения; затем облучали трансплантат и прилежащие 2 мм ткани при 370 нм по Дрезденскому протоколу — 2×15 минут с 5-минутным перерывом.
Сроки наблюдения превышали 5 лет; фактически пациенты наблюдались 5–7 лет.
Результаты
Во всех случаях трансплантат прижился прозрачно; клинически выраженной болезни трансплантата не отмечено.
Швы снимали к концу 3-го месяца; к этому времени отмечалось улучшение топографии, рефрактометрии и кератометрии.
К первому году острота зрения без коррекции составила в среднем 0,27 ± 0,12, с коррекцией — 0,36 ± 0,15.
Вывод / практическое значение
Авторы считают метод перспективным для контроля заболевания в отдалённом периоде; вывод основан на серии из 5 пациентов (7 глаз) и не должен читаться как универсальная рекомендация.